Qual é o melhor spray descongestionante nasal?

Oct 06, 2023

Recorremos a otorrinolaringologistas de Stanford e Johns Hopkins para resolver o problema para nós – a solução deles é barata e fácil

Quando você está fungando, espirrando e entupido, faz sentido usar um descongestionante para sentir alívio da pressão e simplesmente poder respirar novamente. Mas um comitê de revisão da Food and Drug Administration (FDA) acaba de concluir que a fenilefrina, um ingrediente-chave nas pílulas descongestionantes de venda livre, na verdade não funciona quando tomada como pílula oral porque menos de 1% dela é produzida a partir do seu corpo. intestino até o nariz. O comitê também observou que a fenilefrina funciona quando está na forma de spray descongestionante nasal. As mensagens complicadas são suficientes para fazer sua cabeça doer, mesmo que você não esteja congestionado! Na verdade, milhões de pessoas entupidas estão agora se perguntando: qual é o melhor spray descongestionante nasal? Então conversamos com médicos de Stanford e da Johns Hopkins para obter a resposta.

Um painel da FDA reuniu-se e decidiu que os dados atuais não apoiam a recomendação da fenilefrina oral como descongestionante nasal. Agora esperamos que o FDA como um todo tome medidas. Se concordarem, alguns comprimidos de ingrediente único, líquidos e tiras solúveis, como Sudafed PE ou Contac-D, podem sair do mercado.

Isso não significa necessariamente que os remédios para resfriado em seu armário de remédios sejam ineficazes. O comitê da FDA concluiu que só porque a fenilefrina não funciona, não significa que os outros ingredientes de uma formulação fria com vários ingredientes não funcionem. Isso significa que produtos orais com vários ingredientes ativos, como Alka-Seltzer Plus Cold and Cough Formula (que contém aspirina, clorfeniramina, dextrometorfano e fenilefrina) ou Advil Cold and Flu (com ibuprofeno, fenilefrina e clorfeniramina), ainda podem funcionar para outros sintomas, como dor muscular, dor de cabeça ou tosse. (Clique em nosso site irmão para encontrar a melhor pastilha para garganta para tosse.)

A fenilefrina tornou-se um ingrediente comum em remédios para resfriado há cerca de 20 anos. Foi quando os fabricantes de medicamentos começaram a usar fenilefrina em vez de outro descongestionante chamado pseudoefedrina. Como a pseudoefedrina pode ser usada para produzir o estimulante altamente viciante metanfetamina (metanfetamina), em 2006 o governo limitou a venda de produtos que a continham. Para comprar um produto que contenha pseudoefedrina, agora é necessário apresentar um documento de identificação com foto ao atendente da farmácia ou ao robô online para finalizar a compra e pagar.

É aqui que fica confuso: por outro lado, sprays nasais que fornecem fenilefrina (como Neo-Sinefrina Nasal ou Sinex Nasal) são considerados eficazes. A FDA afirma que “a discussão e as recomendações do comitê consultivo estão relacionadas apenas à fenilefrina administrada por via oral, e não à forma de spray nasal”. Isso ocorre porque os descongestionantes nasais são mais eficientes na administração da fenilefrina do que os orais, porque você borrifa a droga diretamente nos tecidos onde ela precisa agir. O problema é que, embora esses sprays funcionem tecnicamente, os médicos não recomendam seu uso porque são viciantes.

Você pode comprar sprays descongestionantes nasais contendo fenilefrina, como Neo-Synephrine e Rhinall, bem como sprays com outro ingrediente, oximetazolina (encontrada em Afrin, Dristan e Mucinex Nasal Spray) sem receita.

Tanto a fenilefrina quanto a oximetazolina contraem os pequenos vasos dentro do nariz, explica Zara Patel, MD, professora de otorrinolaringologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford. “Como o revestimento do nariz tem um grande número desses vasos sanguíneos, ao contrair esse fluxo sanguíneo, você pode encolher o tecido, abrindo assim as vias aéreas nasais e permitindo que mais ar flua pelo nariz”, diz ela.

Mas esses produtos não são ideais. Keith Sale, MD, otorrinolaringologista do Sistema de Saúde da Universidade de Kansas, diz que esses medicamentos não devem ser usados ​​por mais de 3 a 5 dias porque podem causar um “efeito rebote” que na verdade piora a congestão após a interrupção da medicação.

Dr. Patel concorda. “Eu digo aos pacientes para evitarem esses sprays, se possível, porque eles são altamente viciantes e prejudiciais ao nariz se usados ​​por mais de três dias seguidos”, diz ela.